의료진/진료과 - 내과센터
지역사회 건강지킴이 삼산병원

의료진/진료과

대표번호 033-749-9900 검진센터 033-749-9925~6
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평일(오전) : 09:00 ~ 12:30
평일(오후) : 13:30 ~ 18:00
(점심 : 12:30 ~ 13:30) 토요일 : 09:00 ~ 13:00
야간진료(월, 목) : 18:00 ~ 20:30
위 내시경
  • 위내시경 검사는 가늘고 긴 관으로 된 전자 내시경을 식도로부터 위, 십이지장에까지 삽입해서 모니터에 비쳐지는 내부의 상태를 직접 관찰하면서 진단하는 방법입니다.
  • 식도나 위 혹은 십이지장에 발생하는 여러 종류의 질환(예: 위암, 위궤양, 십이지장궤양, 식도염 등)을 진단하는 데 있어서 가장 기본적인 검사입니다.
  • 내시경 검사는 조영제라는 물질을 마시거나 주입한 후 방사선(X-ray) 촬영을 하여식도, 위, 소장 등을 보는 상부 위장관 조영술 검사와는 달리, 이상이 발견되는 즉시 조직검사를 할 수 있어 보다 정확한 진단이 가능하고 치료방침을 결정하는 데에도 크게 도움이 됩니다.
수면 내시경
  • 위 내시경 검사를 할 때 대부분의 환자들이 구역감이나 인후통ㆍ질식감을 호소합니다. 이로 인해 내시경 검사를 꺼리는 사람들이 많은데 이때 권할 수 있는 것이 바로 수면내시경입니다. 수면내시경을 '자는 상태에서 받는 내시경'이라고 알고 있는 사람들이 많지만 정확히는 '의식이 있는 진정 상태'에서 받는 내시경이며, 통증 등 검사와 관련한 기억이 없어지도록 하는 검사입니다.
  • 내시경 검사 후 깨어나는 시간은 약 30분~1시간 내외지만 환자에 따라 다를 수 있고, 검사 후 몽롱한 상태가 지속될 수 있으므로 검사 당일 중요한 결정을 내리는 일, 운전 등을 하지 않는 것이 좋습니다.
수면 내시경 시 주의사항
환자 개개인 특성상 수면 유도가 지연되거나 불가능한 경우도 있습니다.
  • 검사후 1~2시간 휴식시간 필요합니다.
  • 일시적 기억장애가 있을 수 있습니다.
  • 당일 운전 안됩니다.(진정제로 인한 졸음운전 가능성)
  • 보호자 동반이 요구됩니다.
검사가 필요한 경우
  • 상복부 불쾌감
  • 구토 및 토혈
  • 음식을 삼키기 어렵거나, 식용 감퇴, 체중감소 등
위내시경 검사전 · 후 유의사항
검사 전
  • 반드시 검사 전 8시간 이상 금식합니다.
  • 술과 물 섭취, 흡연을 불가합니다.
  • 당뇨병이 있는 분은 인슐린 주사와 당뇨약 복용을 중단해야 합니다.
  • 고혈압약은 최소 검사 3시간 전에 복용하길 바랍니다
검사 후
  • 검사 당일 뜨겁거나 자극적인 음식은 피하고 술과 흡연은 삼가야 합니다.
  • 검사 후 2일 ~ 3일 정도 목에 통증이 있을 수 있습니다.
검사방법 및 주의사항
검사방법
  • 내시경이 입의 마우스피스 구멍으로 삽입된 후 목을 통과해 식도, 위, 십이지장까지 들어가면서 식도, 위, 십이지장 점막을 검사자가 직접 눈으로 관찰하게 됩니다. 목을 통과할 때 압박감이나 구역질, 가벼운 통증을 느끼는 경우도 있지만, 목을 통과하게 되면 그 뒤는 거의 통증이 없습니다.
  • 혀와 목에 힘을 빼고 코와 배로 천천히 깊게 숨을 쉬면서 기침을 참고 지시에 따르면 비교적 쉽게 내시경 삽입이 가능합니다. 이후로는 천천히 복식 호흡을 하면서 구역, 구토를 참고 입안에 고인 침을 삼키지 말고 자연스럽게 흘리면 검사를 쉽게 받을 수 있습니다.
  • 검사 도중 발견한 식도나 위 혹은 십이지장의 이상 소견을 진단하기 위하여 조직검사를 시행하는 경우가 있습니다. 정확한 진단을 위하여 경미한 염증이라도 조직 검사를 하는 경우가 있으므로 조직검사를 시행할 때 반드시 암을 의심하고 시행하는 것은 아닙니다.
  • 검사하는 데 소요되는 시간은 약 10-15분 정도이지만, 경우에 따라서는 시간이 더 걸릴 수도 있습니다.
검사방법
  • 내시경이 입의 마우스피스 구멍으로 삽입된 후 목을 통과해 식도, 위, 십이지장까지 들어가면서 식도, 위, 십이지장 점막을 검사자가 직접 눈으로 관찰하게 됩니다. 목을 통과할 때 압박감이나 구역질, 가벼운 통증을 느끼는 경우도 있지만, 목을 통과하게 되면 그 뒤는 거의 통증이 없습니다.
  • 혀와 목에 힘을 빼고 코와 배로 천천히 깊게 숨을 쉬면서 기침을 참고 지시에 따르면 비교적 쉽게 내시경 삽입이 가능합니다. 이후로는 천천히 복식 호흡을 하면서 구역, 구토를 참고 입안에 고인 침을 삼키지 말고 자연스럽게 흘리면 검사를 쉽게 받을 수 있습니다.
  • 검사 도중 발견한 식도나 위 혹은 십이지장의 이상 소견을 진단하기 위하여 조직검사를 시행하는 경우가 있습니다. 정확한 진단을 위하여 경미한 염증이라도 조직 검사를 하는 경우가 있으므로 조직검사를 시행할 때 반드시 암을 의심하고 시행하는 것은 아닙니다.
  • 검사하는 데 소요되는 시간은 약 10-15분 정도이지만, 경우에 따라서는 시간이 더 걸릴 수도 있습니다.
검사 후 주의사항
  • 목 마취로 인해 음식물을 삼키는 기능이 떨어져 있으므로 검사 후 30분 정도까지는 음식을 섭취해서는 안됩니다. 조직 검사를 시행한 경우에는 검사 후 약 2시간 정도 후부터 식사가 가능합니다. 마취가 풀리지 않은 상태에서 음식을 섭취하게 되면 음식물이 기도로 들어가서 사래가 걸리거나 흡인성 폐렴의 원인이 될 수 있습니다.
  • 목 마취가 풀린 후 목 부위에 통증이 지속되는 경우가 있는데, 걱정할 필요는 없으며 대개 일시적입니다. 이런 경우 미지근한 물을 마시거나 목을 헹구어주면 통증을 완화시키는데 도움이 됩니다. 침에 소량의 혈액이 묻어 나오는 경우가 있으나 대부분의 경우 저절로 소실됩니다.
검사방법 및 주의사항
식도질환
  • 식도염, 식도암, 식도정맥류, 식도 점막하 종양, 식도염 등이 있습니다.
  • 혀와 목에 힘을 빼고 코와 배로 천천히 깊게 숨을 쉬면서 기침을 참고 지시에 따르면 비교적 쉽게 내시경 삽입이 가능합니다. 이후로는 천천히 복식 호흡을 하면서 구역, 구토를 참고 입안에 고인 침을 삼키지 말고 자연스럽게 흘리면 검사를 쉽게 받을 수 있습니다.
  • 이중 식도 점막하 종양은 표면에서 발생하는 종양이 아니라 점막 밑의 조직인 근육이나 기질 등에서 종양이 생겨 점막을 누르는 듯한 양상을 보이는 종양으로, 점막은 깨끗하게 볼록 올라온 양상을 보입니다.
위 질환
  • 위염
  • 위궤양
  • 위암
  • 위 점막하 종양 등
대장 내시경
  • 항문을 통해 가늘고 유연한 관 끝에 달린 전자내시경을 삽입해 대장 전체와 소장의 말단부위를 모니터 영상을 통해 관찰하는 검사입니다.
  • 직장, S자 결장, 하행, 횡행, 상행결장, 맹장과 회장 끝부분까지 거꾸로 삽입합니다. 대장암, 치질, 대장 폴립(용종), 대장염, 만성 염증성 질환 등 다양한 대장 병변을 진단할 수 있는 가장 정확한 검사 방법입니다.
  • 이상 소견이 있을 경우 조직검사를 시행할수 있습니다. 이는 검사 집게를 집어넣어 조직 일부를 떼어내 현미경으로 검사하는 것입니다. 대장내시경 기계와 수술법의 발달로 미세한 크기의 조기 대장암도 진단이 가능하며, 크기가 큰 용종도 개복 수술을 하지 않고 내시경수술로 제거할 수 있습니다.
검사 절차
  • 대장내시경검사를 받으려면 먼저 진료 예약을 받은 후 검사 전 음식을 조절하고 검사 전날이나 검사 당일 장을 씻어내는 정결액을 복용하여 장을 깨끗이 해야 합니다. 검사 당일 병원에 방문하면 간단한 문진검사를 한 후 검사복으로 갈아입고 침대에 누워 검사를 받게 됩니다.
  • 대부분 검사 전에 진통제 등을 투여하기 때문에 큰 통증을 느끼지 않습니다. 검사를 할 때는 왼쪽 옆으로 누워서 양쪽 무릎을 구부려 배에 붙이고 엉덩이는 살짝 뺀 자세를 취합니다.
  • 때론 수월한 삽입을 위해 자세를 바꾸는 경우도 있습니다. 검사 시간은 사람에 따라 다르지만 20 - 40분 정도 걸리고 병변이 많고 복잡하거나 삽입이 어려운 경우 더 소요되는 경우도 있습니다. 정확한 진단을 위해 조직검사를 시행할 경우 검사가 더 오래 걸릴 수 있습니다.
  • 검사를 마친 후에는 잠시 안정을 취하고 의료진이 신체검사를 통해 사전에 투여한 진정제의 약효가 없어졌다는 판단을 하면 평상복으로 갈아입고 추가 조치 등을 한 후 검사를 마치게 됩니다.
검사 전 식사관련 주의사항
  • 정확한 대장내시경검사를 위해서는 장 안을 깨끗이 비우는 장관세정이 필요합니다. 세정은 장내에 있는 음식물 찌꺼기를 제거하는 것이므로 세정액을 먹기 전에 섭취한 음식물도 많은 영향을 미칩니다.
  • 검사 전날에는 하루 종일 적색이나 포도색 착색 음료를 드시지 마시고 참외, 수박, 포도과 같이 씨가 있는 과일, 김치와 같은 야채류, 깨, 해조류(미역, 김) 등이 포함된 음식은 피해야 합니다. 검사 전날 오후 6 시경까지 가능하면 죽과 같이 부드러운 음식물 위주로 드시면 됩니다. 장관 세정을 하기 때문에 식사를 해도 더 제거될 것이라 생각하고 많은 음식을 먹으면 검사에 지장을 초래합니다.
대장 내시경을 해야 하는 경우
  • 복통, 복부 팽만 등 증상이 있을 경우
  • 대장조영술 검사 후 이상 소견이 있을 경우
  • 궤양성 대장염, 크론병 같은 염증성 질환을 겪는 경우
  • 대변이 검은색을 띠거나 치질이 있을 때
  • 만성변비, 설사, 혈변을 봤을 때
  • 대장염, 대장암, 대장 용종 진단을 할 경우
  • 원인을 알 수 없는 설사가 지속될 경우
대장내시경 검사전 · 후 유의사항
검사 전
  • 항응고제, 항혈소판제(아스피린)를 복용 중이라면 검사 전 반드시 진료를 본 다음 약제를 조정 받으시기 바랍니다.
  • 대장 내부를 청결히 하는 장 청결정제를 검사 전에 미리복용해야 합니다.
  • 검사 3일전부터 씨가 있는 과일, 채소, 잡곡류 및 김, 미역 등의 해조류를 피합니다.
  • 혈압약은 물 반 컵 정도로 검사 당일 오전 5시에 꼭 복용해 주세요.
  • 당뇨병 환자는 검사 전날 인슐린 투약이나 당뇨약 복용을 금지합니다.
검사 후
  • 혈변을 보거나 복통이 심하면 병원을 내원해 주세요.
  • 조직 검사를 받았다면 부드러운 죽을 섭취해 주세요.
  • 복부 팽만감이 있을 수 있습니다. 이때 가스를 배출하면 편안해 집니다.
  • 검사 당일에는 운전, 기계조작 등의 일은 삼가는 것이 좋으며 가능하다면 하루 정도 휴식을 취해야 합니다.
검사 후 주의사항
  • 검사 후 약 1시간 정도 병원에 머무르시는 것이 좋습니다.
  • 주입된 공기에 배가 부르거나 통증을 느낄 수 있으나 배를 따뜻하게 해주거나 가스를 배출하면 편해집니다.
  • 검사 후 약간 어지럽고 속이 울렁거릴 수 있습니다. 잠시 누워계시면 나아집니다.
  • 검사당일 운전 및 기계를 다루거나 중요한 결정을 하는 일은 삼가십시오.
  • 가능한 하루정도의 휴식이 바람직합니다. 따라서 약속, 계획 등은 미리 조정하시는 것이 좋습니다.
  • 검사 후 바로 식사하셔도 무방합니다.
  • 조직검사 후 대변에 피가 섞여나올 수 있지만 보통은 곧 멈춥니다. 계속 출혈이 있으면 문의 하시거나 병원으로 나오십시오.
대장내시경의 필요성
대장암으로 진행할 수 있는 대장 용종(폴립)이나 조기 대장암은 별다른 전조 증상이 없기 때문에 50세가 되면 5년 간격으로 정기적인 대장 내시경 검사를 받아야 합니다.
특히 가족 중에 대장암이나 대장 폴립(용종)을 겪는 사람이 있다면 30대부터 검사를 시작하는 것이 좋습니다.
이외에도 연령에 상관없이 다양한 대장 질환 증상이 있거나 이유 없는 빈혈, 체중 감소 등 위험 증상이 있다면 반드시 대장내시경 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
대한병원협회
국민권익위원회
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  • 평일(오전) : 09:00 ~ 12:30
  • 평일(오후) : 13:30 ~ 18:00
  • 점심 : 12:30 ~ 13:30
  • 토요일 : 09:00 ~ 13:00
  • 야간진료 : 월요일, 목요일 18:00~20:30
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